Welcome to Thai nursing time
วันที่ 20 กันยายน 2566 คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ร่วมกับ บริษัท ทีอาร์บี เซอร์เม็ดดิกา (ปท) จำกัด จัดการบรรยาย เรื่อง " How Dose Everyday Life Harm you Eye Health ?" โดยมี ผศ.พญ.วรินทร จักรไพวงศ์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์และหัวหน้าหน่วยกระจกตา และการผ่าตัดแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติ ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล Certificate Fellowship in Cornea and Refractive Surgery, Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard University, Boston, USA และ อ.พญ.วีรวรรณ โชคทวีศักดิ์ ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี ให้คำบรรยายแก่ผู้เข้าร่วมประชุมการประชุมวิชาการ RIAC 2023 ครั้งนี้ มีแพทย์ เภสัชกร พยาบาล ศิษย์เก่า ผู้เชี่ยวชาญทุกสาขา นักเทคนิคการแพทย์ ทันตแพทย์และนักศึกษา
เนื้อหาโดยสรุปบางส่วนสาเหตุที่เป็นหนึ่งในตัวการเกิดโรคตาแห้ง คือต่อมไขมันที่เปลือกตาอุดตัน ทำให้มีอาการ แสบตา สายตาล้าง่าย ไม่สบายตา มองภาพชัดบ้างไม่ชัดบ้าง ซึ่งอาจเกิดจากต่อมไขมันที่เปลือกตาทำงานผิดปกติ ทำให้ชั้นน้ำตาไม่คงตัว น้ำตาระเหยง่าย น้ำตาปกติมีส่วนประกอบทำให้ตาของเรามีความชุ่มชื้นอยู่เสมอ ไม่ระคายเคืองตา ส่วนไขมันที่สร้างจากต่อมไขมันที่เปลือกตาจะมีลักษณะสีเหลืองอ่อนค่อนข้างใส สามารถไหลออกจากต่อมโดยง่าย ถ้าต่อมไขมันที่เปลือกตาทำงานผิดปกติ ไขมันที่สร้างออกมาจะมีลักษณะขุ่นและเหนียวข้น ทำให้เกิดการอุดตันบริเวณท่อทางออกของต่อมไขมันที่อยู่บริเวณขอบเปลือกตา ทำให้ไขมันออกจากท่อได้ยากและลดลง ทำให้ชั้นของน้ำตาไม่คงตัว ขาดความเสถียร น้ำตาจะระเหยง่าย ส่งผลให้เกิดภาวะตาแห้งและส่วนของไขมันที่เหนียวข้นขึ้นนั้นจะแข็งเป็นคราบเกาะแน่นอยู่บริเวณขอบเปลือกตา ทำให้เกิดการระคายเคืองตาและเพิ่มโอกาสการติดเชื้อทั้งจากแบคทีเรียและการเพิ่มจำนวนไรที่ขนตา
ปัจจุบันแพทย์ผู้วินิจฉัยและรักษาจำเป็นต้องหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย พบว่า สาเหตุของผู้ป่วยที่มีปัญหา ผิวตาหรือเปลือกตา ต่อมไขมันผิวตาเปลือกตาอุดตัน มีจำนวนเพิ่มขึ้น จากการค้นคว้าข้อมูลวิชาการต่าง ๆ ทั่วโลก แพทย์ผู้ค้นข้อมูลพบว่า แท้จริงแล้วสาเหตุของการเกิดโรคตาแห้งในคนไทยนั้น เพิ่มขึ้นเกิดจากพื้นฐานของการมีต้นทุนหรือมีความเสี่ยงในชีวิตประจำวันอยู่แล้ว ซึ่งเป็นพื้นฐานความเสี่ยงเดียวกับประชากรทั่วโลก และได้ข้อสรุปสาเหตุความเสี่ยงที่มีผลทำให้จำนวนโรคตาแห้งผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ดังนี้ คือ
1.สิ่งแวดล้อมสิ่งแวดล้อม เช่น มลภาวะเป็นพิษ เช่น PM 2.5 ตามท้องถนนรอบบ้านในบ้าน สถานที่ทำงาน โรงงาน ฯ ที่มีผลเสียต่อระบบทางเดินหายใจ เป็นต้น 2. เรื่องของการใช้ชีวิตหลังจากยุคโควิด-19 เช่นความจำเป็นต้องสวมหน้ากากอนามัยในชีวิตประจำวันทุกวัน โดยที่มีลมหายใจในที่เล็ดลอดออกด้านหน้ากากอนามัยที่ไม่พอดี หรือเชื้อไวรัสต่าง ๆ ทำให้มีผลกระทบกับระบบดวงตาองเรา 3 เรื่องการบริโภคอาหารที่มีไขมันสูง ๆ ไม่เพียงมีไขมันในเลือดสูงอย่างเดียวยังมีผลกระทบกับโรคเกี่ยวกับดวงตา เปลือกตาและขอบตาเพิ่มขึ้น4. เรื่องของสังคมต่างๆ การร่วมงานเลี้ยงสังสรรค์ หากมีการดื่มเหล้าสูบบุหรี่มาก ๆ นั่นคือพฤติกรรมที่เรากำลังทำร้ายดวงตาด้วยเช่นกัน 5. การทำศัลยกรรมรอบดวงตา สิ่งสำคัญเรานั้นต้องเข้าใจว่าทำแล้วจะเกิดอะไรขึ้นได้บ้าง เช่น การใช้ยา มากไม่ว่าจะเป็นยาหยอดตาและยาอื่น ๆ 6.การปรับตัวให้เข้ากับชีวิตดิจิทัล การใช้สายตาเพ่งหน้าจอเป็นระยะเวลานาน ทำให้เกิดภาวะความเจ็บป่วย ตาแห้ง เคือง ภาพมัว ภาพซ้อน เป็นต้น 7. คอสเมติกส์ การเมคอัพรอบดวงตาอยู่เป็นประจำ การติดขนตาปลอม กาวที่ติดขนตาปลอมมักจะส่งผลทำให้ ผิวรอบดวงตาที่บอบบางนั้น เกิดอาการบวมที่เปลือกตา ตาอักเสบ ระคายเคือง หรือการแต่งหน้าไม่ถูกวิธี อาจทำร้ายผิวบริเวณรอบดวงตาได้มากกว่าที่คิด ควรมีวิธีไหนที่จะทำให้การแต่งหน้าทำร้ายผิวรอบดวงตาของเราน้อยที่สุดกัน 8.การใส่คอนแทกเลนส์เป็นเวลานาน ไม่ว่าการใส่คอนแทกเลนส์สายตา หรือคอนแทคเลนส์แฟชั่นเพื่อความสวยงาม เมื่อต้องใช้สายตาทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์นานๆ อยู่ในห้องปรับอากาศที่อุณหภูมิเย็น หรือออกข้างนอกเจอแสงแดด ลม มักจะเกิดอาการตาแห้งมากขึ้น เพราะคอนแทคเลนส์จะดึงน้ำที่ตาออกมอาการตาแห้งจะทำให้รู้สึกฝืดตาและไม่สบายตา เนื่องจากความชื้นที่ช่วยป้องกันการเสียดสีระหว่างดวงตาและคอนแทคเลนส์ลดลง เป็นเวลานานอาจทำให้ตาแห้งได้สาเหตุหนึ่ง
